По общим представлениям стрессор - это любое воздействие на человека, будь то биологическое (травмы, болезни тела, неблагоприятное воздействие окружающей среды), либо в традиционном понимании психологические факторы, такие, как взаимодействие с другими людьми, конфликты, неприятные известия, внутриличностные переживания и т.д. Тело человека стремится противостоять неблагоприятным воздействиям, сохранить устойчивое равновесие внутренних процессов, правильное функционирование всех сложноорганизованных систем организма, это называется: «гомеоста́з — саморегуляция, способность открытой системы сохранять постоянство своего внутреннего состояния посредством скоординированных реакций, направленных на поддержание динамического равновесия».
По сути, стресс-это ответ организма на неблагоприятное воздействие.
Неблагоприятные факторы не всегда вызывают стресс, особенно, что касается психологических моментов. Неприятное событие должно быть значимо для личности, «подойти, как ключ, к замку». Например, семейные неприятности для человека, который дорожит семейными ценностями, будут стрессором, а неудачи не работе не будут иметь особого значения. Или человек, который делает карьеру, будет очень переживать из-за неприятностей на работе, и не «заметит» развод.
♦ ♦ ♦
Организм будет стремиться преодолеть неблагоприятное воздействие и включать защитные механизмы. Можно выделить три основных этапа. Первый этап, это компенсация состояния, когда организм пытается справиться с неблагоприятным воздействием, например, человеку удается успокоиться, пересмотреть свое отношение к событию, найти рациональное объяснение, отвлечься (то есть срабатывают механизмы психологической защиты). Если механизмы защиты не сработали должным образом, наступает второй этап, происходит перенапряжение, человек с трудом «берет себя в руки», все еще продолжает более, менее нормальное функционирование, но защитные возможности организма находятся на пределе и истощаются. В случае дальнейшего продолжения воздействия стрессора, наступает третий этап-декомпенсация состояния, а именно «срыв, надлом» нормального функционирования, как центральной нервной системы, так и всего организма. Стресс может быть сильным разовым, а может быть множество незначительных стрессов, постоянно повторяющихся, когда они, как бы накладываются друг на друга, тогда говорят о суперпозиции стресса.
В первую очередь страдает эндокринная система, а именно наибольшие изменения возникают в веществе надпочечником, где вырабатываются гормоны, наиболее участвующие в стрессорных ответных реакциях организма. Страдает желудочно-кишечный тракт, образуются язвы по ходу ЖКТ, так называемые «стресс-язвы», и другие нарушения, именно поэтому многие пациенты врача-гастроэнтеролога нуждаются в лечении у врача-психиатра. И в-третьих, страдает иммунная система, происходит инволюция тимуса и лимфатических узлов (деградация органов иммунной системы), что приводит к снижению иммунитета, как против инфекционных агентов, так и снижается способность организма противостоять онкологическим заболеваниям.
♦ ♦ ♦
Перед врачом-психиатром стоит сложная задача в назначении лекарственных препаратов. Сложность заключается в том, что при разных эмоциональных расстройствах, на разных этапах заболевания, если говорить о головном мозге, страдают все нейромедиаторные системы, которые и управляют нашей психической деятельностью. Происходит сложносочетанное, разнонаправленное изменение баланса нейромедиатров головного мозга, зависящее от стадии стресса, индивидуальных особенностей, например, может быть снижение медиации дофамина, серотонина и повышение уровней медиации ацетилхолинов и гутаматэргических систем. Состояние может быть связано, как с нарушением синтеза самих нейромедиатров, так и с изменением чувствительности и количества рецепторов на пре и постсинаптических мембранах и другими причинами. Изменения эмоционального состояния, внимания, памяти приобретут определенную специфичность, по клиническим признакам которых, можно косвенно оценить, какие нарушения преобладают в системе нейромедиаторов и назначить лекарственный препарат, которой подходит именно этому пациенту с большой долей вероятности.
В заключение, хочется сказать, как бы ни были неприятны стрессы, особенно малые, как бы часто они не выводили нас из «зоны комфорта», все же хочется процитировать Ганса Селье: «Стресс – это аромат и вкус жизни, и избежать его может лишь тот, кто ничего не делает… Мы не должны, да и не в состоянии избегать стресса».
Ставьте пред собой достойные цели, достигайте их,
преодолевайте трудности, меняйте свой образ жизни,
если он вас не устраивает!
Автор:
